간기능 검사의 정의, 용도 및 종류에 관한 사항은 다음과 같습니다.
정의 : 간기능 검사(liver function test : LFT)란 간기능의 상태를 조사하기 위한 혈청내 효소치를 측정하는 검사 방법을 말한다.
용도 : 지표가 되는 효소 및 단백질 등이 혈액 중에 얼마만큼 함유되어 있는가를 측정하여 간접적으로 파악하는데 간 손상의 정도와 존재 여부, 간질환의 경과를 알 수 있다.
종류 : 기본적인 검사 종류로는 AST, ALT, cholesterol, protein, albumin, bilirubin, ALP 등이 포함된다.
검사 | 정상치 | 임상적 특징 |
AST(SGOT) | 8~40IU/L | 주로 간, 심장, 근육, 신장, 뇌 등에 존재하며 각종 질환으로 파괴될 때 혈액으로 유출되어 증가한다. 심근경색증의 진단에 유의하고 간질환시에도 증가한다. |
ALT(SGPT) | 4~40IU/L | 급성 간염 진단시 시행하며 간에 주로 존재하고 신장이나 골격근에도 소량 존재한다. 급성 간염, 만성 간염, 간암이나 간손상시 증가한다. |
total-cholesterol | 140~220mg/dl | |
r-GTP | 10~60IU/L | 간, 신장, 췌장에 분포하는 효소로 질병 방어기능을 한다. 폐쇄성 간질환이나 알코올성 간질환에서 증가한다. |
total-protein | 6~8g/dl | 혈청 속에 있는 단백의 총량을 측정하는 검사로 혈청 단백은 알부민과 글로블린으로 구성되어 있다. 탈수시 혈액의 농축에 의해 증가되며 단백의 섭취가 적거나 간에서 합성이 적을 때, 소변 등으로 단백이 소실될 때, 혈장의 증가로 희석될 때 알부민이 감소되어 총단백도 감소한다. |
albumin | 3~5.1g/dl | 혈액의 수분함량을 유지시키는 역할을 한다. 간 질환이나 기아시 합성이 감소하고 신부전이나 화상시 유실되어 알부민 수치가 감소한다. 생체내의 단백 대사이상을 파악하는 지표가 된다. |
total-bilirubin | 0.2~12.mg/dl | 빌리루빈은 적혈구의 헤모글로빈에서 유래하여 간 또는 비장에서 산화, 환원으로 생기는 물질이다. 담도결석, 담도암, 급성 용혈성 빈혈, 수혈 부작용, 간염, 수은 중독시 증가한다. |
Alk. | 25~130 IU/l | 뼈나 간의 질병 진단시 유용하며 골형성이 왕성한 시기에도 증가하므로 청년기에도 상승할 수 있다. |
- AST(asprtate aminoransferase : 아스파라긴산 아미노트란스페라아제) = SGOT(serum glutamate oxaloacetic transferase) : 정상적으로 간세포와 근육세포 등에 몇 가지 동종효소의 형태로 존재한다. 근육세포나 간세포의 파괴가 오는 간질환이나 근육질환에서 현저하게 증가한다.
- ALT(alanine transferase : 알라닌 트란스페라아제) = SGPT(serum glutamate pyruvic transferase) : 정상적으로 간세포에 존재한다. 간세포의 파괴를 동반하는 간질환에서 효소의 양이 현저하게 증가한다.
- cholesterol(콜레스테롤) : 신체의 여러 조직이나 계란의 노른자, 동물성 지방조직에서 발견되는 물질로 동물세포 세포막의 중요한 구성 요소이다. 몇몇 호르몬의 재료가 되기도 하며 인간에게는 없어서는 안 될 중요한 물질이지만 병적으로 많은 경우에 동맥경화증, 담석증 등을 유발하기도 한다.
- r-GT(r-glutamyltransferase : 감마 - 글루타밀트란스페라아제) : 간, 신장, 췌장에 분포하는 효소로 폐쇄성 간질환, 알코올성 간질환에서 상승한다.
- albumin(알부민) : 물에 녹을 수 있고 열을 가하면 변성을 일으키는 모든 단백질의 총칭으로 주로 혈청 알부민의 의미로 쓰인다. 혈청 단백질의 대부분(60%)을 차지하는 것이 알부민이며, 혈액 속의 여러 가지 호르몬과 결합하여 그 물질의 분해를 막고 다른 곳으로 이동시키는 역할을 하며 혈액의 삼투압을 유지하는 일을 한다.
- ALP(alkaline phosphatase : 알칼리성 포스파타아제) : 효소의 일종으로 신체의 여러 부위에 분포하며 특히 뼈와 간에 정상적으로 많이 존재한다. 간질환과 골질환의 진단과 치료효과 판정에 도움을 주며 담관내에 종양이 생기거나 담관이 막힌 경우 간내 담관의 세포가 깨져 혈중 알칼리성 포스파타아제가 증가되며 골절, 골종양 등으로 뼈의 생성이 증가된 경우 역시 증가한다.